Tento web je pro Českou republiku. Pokud jste odjinud než z České republiky, prosím vyberte Vaši zemi.
Tento web je pro Českou republiku. Pokud jste odjinud než z České republiky, prosím vyberte Vaši zemi.
Informace o psychických, fyzických a sociálních výzvách týkajících se života s NEN
Ronny
Pokud máte neuroendokrinní nádor (NEN) a hledáte ve Vašem regionu kliniky a podpůrné služby pro pacienty, pak jste na správném místě. Hledejte prostřednictvím zdrojů uvedených v sekci Nechte se podpořit, zda Vám některý z nich může pomoci.
Je pravděpodobné, že Váš lékař použije kombinaci vyšetření a zobrazovacích metod, aby správně diagnostikoval, sledoval a léčil Váš neuroendokrinní nádor (NEN trávicí trubice, slinivky břišní a plic).
Zde najdete seznam diagnostických vyšetření, která mohou být provedena, zahrnující i Vaši anamnézu a fyzikální vyšetření.
Váš lékař také může provést biopsii, aby zjistil, jaký typ NEN máte. K diagnostice a sledování Vašeho dlouhodobého zdravotního stavu mohou být použita jiná vyšetření, jako je například vyšetření nádorových markerů a některé zobrazovací metody, včetně octreoscanu a jiných scintigrafických vyšetření.
Je na rozhodnutí Vašeho lékaře, jaká vyšetření budou nejlepší ve Vašem případě; může zvolit několik nebo žádnou z níže uvedených vyšetřovacích metod, jejichž seznam není vyčerpávající.
„Při diagnostice neuroendokrinních nádorů existuje řada různých vyšetřovacích a diagnostických technik.“
„Před diagnózou jsem bývala velmi unavená, to byl důvod, proč jsem navštívila lékaře.“
„Vždy vám musí odebrat tkáň (provést biopsii), aby bylo jisté, že jde o neuroendokrinní nádor.“
„Spouštěcím bodem mé diagnózy bylo, když jsem řekl zdravotní sestře, že jsem zhubl…“
„Podezření na NEN je obvykle založeno na příznacích vyskytujících se u nádorů, které produkují hormony (funkční NEN).“
„Když mě takto bolelo v boku, bylo mi řečeno, abych šla co nejrychleji do nemocnice. Hned dalšího rána jsem navštívila svého praktického lékaře…“
„Pokud máte nádor, u nějž se neprojevují příznaky kvůli nízké rychlosti růstu nádoru, pak jej není snadné diagnostikovat.“
Vyšetření, která mohou připadat v úvahu, jsou uvedena v následující tabulce
| Anamnéza | Osobní a rodinná anamnéza |
| Biopsie | Biopsie tenkou jehlou |
| Vyšetření nádorových markerů | Rozbor krve a moči |
| Zobrazovací metody | Ultrazvuk |
| Počítačová tomografie (CT) | |
| Endoskopie trávicího traktu a endoskopický ultrazvuk | |
| Magnetická rezonance (MR) | |
| Echokardiografie | |
| Scintigrafická vyšetření | Octreoscan neboli receptorová scintigrafie neboli somatostatinová receptorová scintigrafie |
| MIBG scintigrafie | |
| Kostní sken (scintigrafie kostí) | |
| Pozitronová emisní tomografie (PET) (lze kombinovat s CT nebo MR) | |
| Jiná vyšetření | Bronchoskopie |
| Vyšetření funkce plic |
Před provedením jakýchkoli vyšetření na NEN Vám bude Váš lékař pravděpodobně klást otázky za účelem zjištění Vaší anamnézy.
Anamnéza je záznam současných příznaků, rizikových faktorů a zdravotních příhod a problémů, které jste měli v minulosti. Při diagnostikování neuroendokrinního nádoru může lékaři rovněž pomoci anamnéza Vašich příbuzných.
Při zjišťování anamnézy se lékař může ptát:
Takzvané fyzikální vyšetření (vyšetření Vašeho těla pohmatem, poklepem, atd.) umožní Vašemu lékaři hledat jakékoli známky NEN, oblasti bolesti nebo citlivosti či hrbolky a bulky.
Pokud má Váš lékař podezření na NEN, může odebrat vzorek tkáně, kde má podezření na nádor ve Vašem těle. To se obvykle provádí za použití metody zvané „biopsie tenkou jehlou“, kdy je do těla zavedena tenká jehla k odebrání tkáně – je to podobné odběru vzorku krve.
Nejprve dostanete lokální anestetikum pro znecitlivění místa biopsie. Vzorek pak bude zkoumán patologem, který jej bude analyzovat pod mikroskopem, aby potvrdil přítomnost nádoru a popsal jeho vlastnosti.
V některých případech může patolog u Vašeho nádoru určit proliferační index, který pak uvidíte pod označením ‚Ki-67‘.
Ten ukazuje, jak rychle se buňky dělí (množí). Proliferační index menší než 2 % (Ki-67 < 2 %) znamená, že nádor roste velmi pomalu, zatímco index vyšší než 10 % (Ki-67 >10 %) naznačuje, že nádor roste rychleji.
I v případě, kdy index Ki-67 ukazuje rychlejší růst nádoru, než je obvyklé, nezapomeňte, že NEN rostou relativně pomalu a k určení Vaší pravděpodobné dlouhodobé prognózy je zapotřebí mnoho faktorů. Lékař může toto vyšetření použít k určení nutné léčby a pravidelně je opakovat pro sledování účinků Vaší konkrétní léčby NEN.
Přečtěte si sekci, jak sledovat svou lékařskou péči, kde si také můžete stáhnout dokument Zdravotní údaje a sledování léčby poskytnutý stránkami Život s NEN, a to buď jako soubor aplikace Word, který můžete upravit, nebo jako soubor PDF určený pouze ke čtení.
Prohlédněte si zdroje použité k vytvoření obsahu této sekce >
Diagnostika NEN
Přečtěte si o vyšetřeních, která můžete podstoupit, pokud má Váš lékař podezření na neuroendokrinní nádory (NEN).
Získejte informace o karcinoidních nádorech, o NEN trávicí trubice, slinivky břišní a plic a o příznacích NEN.
Získejte informace o NEN
Přečtěte si o různých možnostech léčby NEN, včetně operace, radioterapie a farmakologické léčby.
Léčba NEN
Máte dotazy ohledně NEN? Podívejte se, zda mohou být zodpovězeny některým z našich odborníků.
LivingWithNETs.cz – Místo pro informace o neuroendokrinních nádorech a podporu při této nemoci 
